24.11.24 / 11:32
חוק בריאות ממלכתי נחקק בשנת 1995 והוא אחד החוקים המרכזיים שמעצבים את מערכת הבריאות בישראל. הוא נועד להבטיח שכל אזרח ותושב יקבלו שירותי בריאות והוא נחקק מתוך הכרה בזכותו של כל אדם לטיפול רפואי ראוי ונגיש – החוק למעשה מבטיח שכל אדם יוכל לקבל טיפול רפואי ללא תלות במעמדו הכלכלי או החברתי.
מהו חוק בריאות ממלכתי וכיצד הוא משפיע עליכם?
חוק בריאות ממלכתי הוא הבסיס שמאפשר לאזרחי המדינה ולתושביה גישה למגוון רחב של שירותי בריאות, אותם מממנת המדינה והם נכללים בסל הבריאות. מטרת החוק היא ליצור שוויון במערכת הבריאות עבור כולם, כך שכל אזרח או תושב יוכל לקבל טיפול רפואי בהתאם לצרכיו הרפואיים, ללא הבדל כלכלי, גאוגרפי או חברתי.
החוק מחייב את כל האזרחים לשלם דמי בריאות אותם גובה המוסד לביטוח לאומי כחלק מהשתתפותם במימון שירותי הבריאות הללו ודמי הבריאות נגבים בהתאם לרמת ההכנסה, כאשר בעלי הכנסות גבוהות משלמים יותר ומעוטי היכולת משלמים פחות, או לא משלמים כלל אם אין להם הכנסות.
מהם השירותים והזכויות המגיעות לכם במסגרת החוק?
החוק מגדיר סל שירותים רחב הנקרא סל הבריאות, הכולל טיפולים רפואיים, בדיקות, טיפולים מונעים, תרופות, שירותי רפואה מקצועיים, אשפוז וכמובן שירותי חירום. כל אזרח וכל תושב זכאים לקבל את השירותים הנכללים בסל הבריאות ללא עלות נוספת או בעלות מסובסדת בלבד. בנוסף לכך, החוק מחייב את קופות החולים לספק את השירותים על פי סל הבריאות והן מחויבות להציע ביטוח בריאות לחבריהן בהתאם להנחיות החוק.
הזכויות כוללות גם זכות לקבל שירותי רפואה מונעת, כמו חיסונים, ייעוץ תזונתי, בדיקות תקופתיות, ייעוץ גנטי, שירותי בריאות הנפש ועוד. יש לכם זכות לקבל טיפול בכל מקום בארץ באמצעות קופות החולים השונות וכך מובטחת גישה לשירותים גם בפריפריה ובאזורים מרוחקים.
עוד כדאי לדעת – סל הבריאות מתעדכן מדי שנה על ידי ועדה ציבורית שממליצה על שירותים ותרופות חדשות שיתווספו לסל, בהתאם לצרכים העולים במערכת הבריאות ובהתאם למגבלות תקציביות.
כיצד ניתן להבטיח שהגישה לטיפול הרפואי תהיה נוחה וזמינה?
חוק בריאות ממלכתי נועד להבטיח נגישות ושוויון בשירותי הבריאות, אך בפועל, קיימים פערים בזמינות הטיפולים בין אזורים שונים בארץ ובקרב קבוצות אוכלוסייה שונות. כדי להבטיח גישה נוחה וזמינה לשירותי הבריאות, עליכם להכיר את הזכויות שלכם ולהיעזר במוקדי המידע של קופות החולים והמוסד לביטוח לאומי.
השלב הראשון הוא לוודא שאתם רשומים כראוי בקופת החולים, ניתן לבחור את קופת החולים פעם אחת לפחות בכל שנה, בהתאם לצרכים הרפואיים והקרבה הגיאוגרפית למרכזי טיפול. בנוסף, קופות החולים מציעות שירותי בריאות דיגיטליים, כמו ייעוץ רפואי מרחוק ושירותי תזכורת דרך הודעות לטלפון הנייד ובאתר, ניתן להזמין תורים אונליין, לקיים תור מרחוק עם רופא, לצפות בתוצאות בדיקות ועוד הרבה שירותים נוספים ללא צורך בהגעה פיזית למרכז הרפואי.
היתרונות והחסרונות של חוק בריאות ממלכתי
כמו בכל דבר בחיים, ישנם יתרונות וחסרונות לחוק ונתחיל ביתרונות – אחד היתרונות הגדולים של החוק הוא יצירת שוויון בין כל אזרחי המדינה, כך שאין תלות במעמד כלכלי לצורך קבלת טיפול. החוק מבטיח שאנשים שאין באפשרותם לשלם עבור שירותי בריאות יקבלו טיפול רפואי בסיסי ומונע, דבר שמפחית את העומס על מערכת הרפואה הציבורית.
עוד יתרון של החוק הוא העדכון השנתי של סל הבריאות המאפשר למטופלים לקבל שירותים רפואיים חדשים ותרופות מתקדמות הנכנסות לסל, בהתאם לשינויים הטכנולוגיים והמדעיים.
אמנם יש לחוק לא מעט יתרונות, אך יש לו גם כמה חסרונות והעיקרי הוא שסל הבריאות מוגבל בתקציב, לכן לא תמיד ניתן להכניס את כל הטיפולים והתרופות החדשות שהציבור זקוק להן. עוד חיסרון משמעותי הוא זמני ההמתנה לרופאים מומחים או לבדיקות מתקדמות, התורים הללו מורגשים בעיקר בפריפריה וקיים עומס רב על המערכת.
החוק אמנם נועד להבטיח שכל אדם יזכה לטיפול רפואי שוויוני, אך כל אדם גם צריך להכיר את מגבלות החוק ואת החסרונות שבו ולפעול על מנת להבטיח לעצמו גישה לשירותי רפואה בסיסיים.
